После аденомэктомии образовалась стриктура луковичного отдела уретры

Здравствуйте, Михаил Эликович! После аденомэктомии образовалась стриктура луковичного отдела уретры. Была сильная болезненность в паху справа. Год назад сделали уретротомию. Постоянно делал и делаю гидробужирование уретры, зажимая ее на 2-3сек. Но мочеиспускание ухудшалось. Сейчас мочеиспускание в два этапа: на первом выходит основной объем со средней скоростью 2 мл/сек, через минуту выходит еще 50-80 мл и в конце напрягаю мышцы живота. Остаточной мочи около 30 мл. Все анализы хорошие, но постоянно утолщен семенной канатик справа и придаток яичка справа. Есть небольшая болезненность в паху справа. Мне советуют сделать пластику уретры. Что Вы мне порекомендуете: делать операцию в ближайшее время или продолжить наблюдение и до какого объема остаточной мочи в этом случае? И не влияет ли гидробужирование на почки, мочеточники и мочевой пузырь? Мне 63 года. С уважением, Геннадий Александрович.

Геннадий Александрович

Здравствуйте, Геннадий Александрович. Пластическая операция, направленная на избавление от стриктуры уретры, показана в случае ранее неэффективной оптической уретротомии или бужирования уретры. Гидробужирование неэффективно. Может приводить осложнениям – острому простатиту, орхоэпидидимиту. Гидробужирование не влияет на состояние почек, мочеточников и мочевого пузыря. Учитывая информацию о качестве вашего мочеиспускания, с большой долей вероятности можно предположить, что в настоящее время вам показана пластика уретры. Однако, окончательное решение и вид реконструкции мочеиспускательного канала можно будет определить после дообследования, направленного на выяснение протяжённости и точной локализации сужения. В случае дополнительных вопросов пишите лично профессору Еникееву М.Э.