Обследовался в своем городе по поводу проблем с потенцией и по результатам выявилась ЭД сосудистого генеза
- Информация о материале
- Опубликовано: 31 октября 2017
- Просмотров: 1081
Здравствуйте. Обследовался в своем городе по поводу проблем с потенцией и по результатам выявилась ЭД сосудистого генеза. По УЗИ есть снижение кровотока в глубоких пениальных артериях в фазе покоя и паталогический венозный дренаж. Из сопутствующих заболеваний -хронический простатит и варикоцеле. По варикоцеле делали операцию по Мармару, а также по перевязке глубокой тыльной вены полового члена (эффект от операции был недели на четыре). Ингибиторы ФДЭ5 дают свой эффект по улучшению эрекции. Но все же хотелось бы понять, есть ли еще какие-нибудь варианты оперативного лечения ЭД помимо фаллопротезирования?
Иван
Уважаемый Иван! В последнее время стало обращаться много пациентов, которые желают выполнить фаллопротезирование трехкомпонентным имплантатом, несмотря на наличие результативности указанных препаратов. Объясняя свою позицию, они ссылаются на необходимость иметь решение проблемы внутри себя. Прием таблетки, по мнению таких пациентов, нарушает спонтанность полового акта и делает его запрограммированным. К тому же, могут быть побочные эффекты.
Венозная утечка из полового члена является прогрессирующей проблемой. Выполнив более 200 операций по удалению глубокой тыльной вены, мы пришли к выводу, что они малоэффективны. Лишь считанные пациенты имеют эффект от вмешательства через 2 года с момента оперативного лечения. Именно потому венозные операции исключены из рекомендованных методов в США и Западной Европе.
Если ингибиторы ФДЭ-5 эффективны и Вы не готовы к фаллопротезированию, оптимальное решение продолжить консервативное лечение. Когда оно перестанет быть результативным (а это при веногенной эректильной дисфункции неизбежно) Вы сами решите есть ли целесообразность продолжить половую жизнь, выполнив протезирование полового члена, или отказаться от нее.
Такова общепринятая мировая позиция по интересующему Вас вопросу.
С уважением, профессор кафедры урологии Сеченовского университета, действительный член AUA, EAU, ESSM, ISSM и РОУ, доктор медицинских наук Ника Джумберович Ахвледиани
