Как лучше поступить: продолжать консервативную терапию, или принимать радикальные меры?

Михаил Эликович, добрый день. Как лучше поступить: продолжать консервативную терапию, или принимать радикальные меры? Моему мужу 60 лет, первый приступ мочекаменной болезни у него возник 5 суток назад. Камень находится в верхней трети левого мочеточника. Рентгенологи дают размеры 2х камней 4 мм поперек мочеточника и предположительно 2й камень 2 мм сверху над этим камнем параллельно мочеточнику. Может это и один камень. Проводится адекватная спасмолитическая терапия под прикрытием анальгетиков. Последние 1,5 дня терапия в условиях стационара. Я с большим уважением отношусь к Вам, как к очень хорошему специалисту, однажды Вы уже помогли моему мужу. Огромное Вам спасибо за это! Подскажите, как лучше поступить в данной ситуации?
С уважением, Ольга.

Уважаемая Ольга, извините за поздний ответ. Если камень "застрял" в верхних отделах мочеточника и долго там находится, это значит - его размеры и сократительная способность мочевых путей не позволяют с уверенностью утверждать то, что он выйдет самостоятельно. За камнем можно длительное время наблюдать при следующих обстоятельствах. Если он "застрял" прямо перед выходом в мочевой пузырь. Если он меньше 4-6 мм. Если нет почечных колик, воспаления почки и  значимого расширения верхних мочевых путей. Во всех остальных ситуациях камень нужно удалять. Есть много действенных методик. Например, в верхней трети, если камень виден на рентгеновском снимке, эффективным может оказаться дистанционное ударно-волновое дробление. Удачи Вам. Если потребуемся, приезжайте и привозите мужа.