На УЗИ обнаружены камень правой почки

На УЗИ обнаружены камень правой почки. 0.6 см. Камень оксалатный. Кт почек показало плотность камня 1300. Полгода принимал препарат Блемарен. Не помогло. Сдал мочу - все в норме! Креатинин, мочевина, мочевая кислота, - в  норме. Врач сказал растворить камень невозможно. Выписал Цистон 2 таб /2 раза в день. И ещё сказал, что дробление камня можно только от 0.8 см. Скажите его можно растворить? Или ждать пока сам не пойдёт? Просто я боюсь если он пойдёт и застрянет в мочеточнике.или дробление мне не показано?

Евгений

Уважаемый Евгений. Камень почки 0,6 см  - неоднозначная  проблема. Иногда подобные камни требуют немедленного удаления (например, вентильный камень лоханки, мигрирующий периодически в мочеточник и нарушающий отток мочи). Если же камень располагается в нижней чашечке, а строение чашечно-лоханочной системы не предполагает его миграцию в мочеточник, то предпочтительнее за таким камнем наблюдать. Что касается литотрипсии , то в принципе дробить можно камни любых размеров. Есть тенденция к тому, что чем камень меньше, тем поглощение ударной волны его поверхностью хуже. Более того, мелкие камни имеют в своем составе, как правило, 2 молекулы воды (дигидрат оксалата), со временем отдают одну молекулу и становятся моногидратами (проще фрагментируются во время ударно-волновой литотрипсии). Камни указанной плотности не растворяются. При попадании в мочеточник могут отойти самостоятельно, могут потребовать врачебного вмешательства. Думаю, для более объективного ответа на Ваш вопрос целесообразно увидеть вас и данные обследования (узи, рентгенография, КТ). Удачи Вам.