Моей жене нужна транспозиция уретры по Комякову

Моей жене нужна транспозиция уретры по Комякову. Можно к вам обратиться, для выполнения такой операции? Если да, то примерную стоимость? Если вы этим не занимаетесь, может посоветуете врача, который делает её хорошо?

Александр

Уважаемый Александр, транспозиция уретры по Комякову выполняется при посткоитальном цистите. Операция предполагает выделение дистальной половины уретры и проведение ее в подслизистом слое на 15 мм выше (ближе к клитору). Предполагается, что после этой операции травма наружного отверстия уретры во время полового акта минимизирована, что снижает вероятность цистита. У профессора Комякова в Питере действительно большой опыт этих операций. И вы можете обратиться непосредственно к нему.  Тем не менее, далеко не все ведущие урологи поддерживают подобные операции. Дело в том, что этап выделения мочеиспускательного канала неизменно сопровождается термическим повреждением большого количества нервных окончаний в этой зоне. Это приводит с высокой вероятностью к так называемой послеоперационной диспареунии (боль во время полового акта). Поэтому транспозиция уретры в нашем отделении является операцией выполняемой в самом крайнем случае, когда все иные манипуляции не принесли ожидаемого результата. Чаще всего нам удается помочь женщинам при помощи иной, менее травматичной операции. Предварительно мы удаляем уретрогименальные складки (остатки девственной плевы, которые есть у многих женщин), после чего вводим специальные гели (филлеры) в основание уретры веерообразным образом. Этим достигаем механическое перемещение ее ( по аналогии с транспозицией) кверху на 8-10 мм. Подобным образом мы обычно достигаем прекрасного результата, не нанося травму нервным окончаниям преддверия влагалища и парауретральной области. Приезжайте, я посмотрю Вашу супругу. Определимся в оптимальной тактике. При необходимости выполним транспозицию уретры, но если будет возможность, то обойдемся без нее. До встречи.