Урологи Сеченовского Университета успешно удалили камни из искусственного мочевого пузыря, созданного после пулевого ранения

Команда урологов Сеченовского Университета провела уникальную высокотехнологичную операцию по удалению камней из аугментированного мочевого пузыря с использованием мини-инструментов через 5 мм разрез.

Операция была выполнена пациенту с тяжелой историей: 25 лет назад он перенёс огнестрельное ранение органов малого таза, в результате чего была сформирована "сухая стома" — резервуар из кишечника, соединённый с кожей через аппендикс. Это решение позволило сохранить высокое качество жизни: пациент самостоятельно проводит катетеризацию и ведёт активный образ жизни.

Незадолго до вмешательства пациент отметил боли внизу живота. Обследование выявило три камня в резервуаре. Согласно литературным данным, частота образования камней в аугментированных мочевых пузырях достигает 15–30 %, а при длительном сроке наблюдения — до 50 %.

Традиционно удаление камней осуществляется через мочеиспускательный канал, однако в данном случае это было невозможно ввиду облитерации (полного заращения) уретры. Проведение инструмента через «сухую стому» могло бы нарушить механизм удержания мочи и повредить стенку резервуара.

Поэтому урологи приняли оригинальное решение сделать небольшой разрез на передней брюшной стенке для безопасного выполнения операции.

Особенностью операции стало использование ирригационного кожуха — устройства, обеспечивающего защиту от переполнения резервуара и позволяющего эффективно удалять фрагменты разрушенных лазером камней. Это обеспечило высокую точность и безопасность вмешательства.

После контрольной КТ остаточных камней не обнаружено. Пациент выписан на пятые сутки после успешно проведенного вмешательства и смог вернуться к привычному образу жизни.

Контрольная КТ не выявила остаточных конкрементов. Пациент был выписан уже на пятые сутки и вернулся к привычному образу жизни.