Кому из пациенток при стрессовом недержании мочи показано КУДИ?

Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ), оценивающее способность мочевого пузыря и уретры к наполнению и опорожнению, стало стандартом в диагностике большинства заболеваний с симптомами нижних мочевых путей. Однако, вопрос о его рутинном применении в настоящее время дискутабелен. Каждый врач перед тем, как назначить КУДИ должен себя спросить «какую информацию я должен получить?» и «изменит ли тактику лечения данное исследование?».

Уродинамические исследования используются для измерения и регистрации изменений в мочевом пузыре и уретры во время цикла мочеиспускания с целью получения информации о патофизиологии мочеиспускания. Это широкое определение, которое включает в себя все различные тесты, такие как урофлоуметрия, цистометрия, профилометрия давления в уретре, исследование потока давления, электромиография (ЭМГ).

В 2013 году голландские урогинекологи провели большое исследование, посвященное необходимости КУДИ при стрессовом недержании мочи. «Предоперационное КУДИ не улучшает результат лечения женщин с жалобами на стрессовое недержание мочи и практически не меняет план лечения» сообщают в своей статье ученые под руководством Sanne A L van Leijsen.

Авторы отмечают, что рутинное использование КУДИ у женщин с неосложненным стрессовым недержанием мочи не показано. Предоперационное уродинамическое исследование следует использовать только для ответа на конкретный клинический вопрос или если результаты могут повлиять на тактику лечения.

Публиковано в Obstet. Gynecol.