Моему отцу 78 лет. У него хронический простатит
- Информация о материале
- Категория: Спросить у доктора
- Опубликовано: 21 декабря 2015
- Просмотров: 1435
Здравствуйте, моему отцу 78 лет. У него хронический простатит. В 2009 году делали гемиколэктомию (онкологическую, без осложнений). В 2014 году – пластика постоперационнной вентральной грыжи. В настоящее время, по данным урологического обследования, в мочевом пузыре до 200 мл. остаточной мочи, наличие которой отца не беспокоит. Сужение мочеиспускательного канала, проходим катетером 8-10 мм. Предлагают бужирование или катетеризацию на 2-4 недели для разгрузки мочевого пузыря. Оба метода решения нам не подходят, поскольку отец живет один, я навещаю его 1-2 раза в неделю. Возможно ли консервативное лечение?Илья
Уважаемый Илья, по всей видимости, удаление части кишечника отношение к нарушенному мочеиспусканию не имеет. Иногда появление остаточной мочи может быть обусловлено поражением пресакральных нервов при пресакральной лимфаденэктомии, входящих в состав тазового сплетения. Думаю, при гемиколэктомии, выполненной Вашему отцу, пресакральные лимфоузлы не удаляли. Вероятно причиной нарушения мочеиспускания является сужение мочеиспускательного канала. Исходя из изложенного Вами, сужение значительное и протяженное. Консервативных методов лечения подобных сужений не существует. Вариантов несколько, зависят от уровня соматического здоровья отца. Если состояние его сердечно-сосудистой, дыхательной и иных жизненно важных системы позволяет, то можно обсуждать реконструктивную операцию на мочеиспускательном канале. В нашей клинике при подобных, предположительно воспалительных стриктурах, выполняется заместительная уретропластика. Если же степень анестезиологического риска при операции у Вашего отца высокая, то возможно уретротомия под местной анестезией - эндоскопическое рассечение мочеиспускательного канала. Еще вариантом является пункционная цистостомия - установление дренажа в мочевой пузырь через надлонную область. Вы можете приехать на консультацию, если остаются вопросы. Отца привезите обязательно. Наши доктора Вам все подробно расскажут.
