У моего мужа диагностировали РПЖ Т2сNoMo
- Информация о материале
- Категория: Спросить у доктора
- Опубликовано: 15 августа 2019
- Просмотров: 978
Здравствуйте, доктор. У моего мужа диагностировали РПЖ Т2сNoMo.
Ему 68 лет. В апреле обратился к урологу в пол-ку с острой задержкой мочи (остаточная моча 500 мл) и воспалением. ПСА был 215. По результату биопсии Глиссон 8-10. Объем простаты 53 куб.см. Сейчас стоит надлобковая цистостома. Сделали МАБ. В данный момент ПСА 0,9. МРТ, остеостинтиграфию делали, метастазов не выявлено. Лучевую терапию еще не проходил. Скажите, пожалуйста, возможна ли операция по удалению простаты.?Елена Федоровна
Добрый день, Елена Федоровна. Приношу извинения за поздний ответ. Высокий уровень ПСА крови и высокий Глисон противопоказаниями к радикальной простатэктомии не являются. Основными противопоказаниями являлись бы метастазы. И то, современный подход к лечению подобных больных предполагает возможность радикальной простатэктомии даже при нескольких метастазах. Цистостома также скорее показание к удалению железы. И тем не менее крайне желательно владеть информацией о результатах МРТ органов малого таза, а именно о степени местного распространения опухолевого процесса. Операция (простатэктомия) будет сомнительной и скорее даже бессмысленной и опасной при прорастании опухоли в стенку прямой кишки, а также - в устья мочеточников и в треугольник мочевого пузыря. Таким образом в настоящее время гипотетически мы с вами можем предположить, что удаление простаты возможно, как открытым, так и роботическим доступами.
Если захотите переслать мне дополнительную информацию, присылайте с пометкой лично для проф Еникеева М.Э.
