Мой возраст-70 лет, ПСА-25,26 нг/мл
- Информация о материале
- Категория: Спросить у доктора
- Опубликовано: 22 апреля 2018
- Просмотров: 1555
Уважаемый Михаил Эликович. Мой возраст-70 лет, ПСА-25,26 нг/мл, трансректальная биопсия простаты - (патогистологическое заключение -рост карциномы 9 баллов по Глисону). Результат МРТ с динамическим контрастированием (омнискан)- лимфоузлы не увеличены, костно-деструктивных изменений не определяется, (Заключение: МР-картина объёмного образования предстательной железы. Хронический гиперпластический цистит). По результатам радионуклидной визуализации нетипичная фиксации РФП в паренхиматозных органах и мягких тканях отсутствует, вторичных изменений в костях скелета не выявлено. Легкие и сердце без патологии. УЗИ почек-норма.
Виктор
Уважаемый Виктор. Рак простаты 9 по шкале Глисон относится к ракам с крайне высоким онкологическим риском. При прочих равных обстоятельствах Вас желательно оперировать. Связано это с тем, что эффективность гормональной терапии при таких обстоятельствах может быть низкая и кратковременная. Начинать с нее не очень хорошо. Желательно выполнить радикальную простатэктомию, расширенную лимфаденэктомию. Дальнейшая тактика будет базироваться по результатам гистологического заключения (есть метастазы или нет, есть ли положительные хирургические края или нет; а если есть, то где). Не исключена так называемая адъювантная (послеоперационная) терапия. Это может оказаться лучевая терапия или гормоны. Возможно - комбинация. Что касается вида простатэктомии, то это может быть роботассистированная, может быть открытая позадилонная. Это надо будет решать по месту. Если будут еще вопросы, пишите. Но много времени не теряйте.
