Результат в 2-х пробах аденокарценома
- Информация о материале
- Категория: Спросить у доктора
- Опубликовано: 14 августа 2022
- Просмотров: 472
Добрый день.
Мне 63г. ПСА 9.67 (апрель2022г).
Биопсия 05.07.2022. Результат в 2-х пробах аденокарценома (всего 14) по ГлГлисену 3+3=6.
Врач сказал, МРТ с контрастом малого таза можно делать только через 2-3 месяца, а пока предложил гармональную (укол и таблетки).
Посоветуйте, что делать.Юрий
Добрый день, Юрий. Отвечает Вам зав вторым урологическим отделением Еникеев М.Э.
Ограничения в выполнении МРТ после биопсии простаты касаются в основном самой ткани простаты. После биопсии внутри органа могут быть небольшие гематомы, мешающие объективно интерпретировать полученные МР-данные и отличить доброкачественные изменения простаты (аденома, простатит) от злокачественных (рак).
В Вашей ситуации такой задачи перед лучевыми специалистами не стоит. Рак простаты уже верифицирован. В настоящее время магнитно-резонансная томография требуется в основном для оценки целостности капсулы предстательной железы, а также — для выявления метастазов в лимфатические узлы таза или выше. Для оценки целостности капсулы простаты месячной паузы обычно вполне достаточно.
Теперь что касается лечения. Согласно имеющимся данным (ПСА крови и степень градации по Глисон) Вы попадаете в группу пациентов с низким онкологическим риском (конечно, если данные МРТ не выявят местного или общего распространения рака простаты). Это означает, что Вам может быть предложена практически любая тактика лечения при раке простаты от активного наблюдения и аблативных методик (криоаблация, высокочастотная аблация) до брахитерапии (контактная лучевая терапия) и радикальной простатэктомии. При низком онкологическом риске гормональная терапия, как опция, не рассматривается вообще. Вы не волнуйтесь, что ожидаете МРТ органов малого таза. За это время рак простаты быстро не распространится. Откажитесь от применения гормональных препаратов. «Ваш» рак простаты Вашей жизни сейчас не угрожает.
Выполняйте МРТ органов малого таза с контрастом и выходите со мной на связь повторно. Выберем максимально рациональное решение, подходящее именно для Вас.
