Мужу поставили диагноз множественные субкапуслярные паренхиматозные кисты обеих почек
- Информация о материале
- Опубликовано: 05 августа 2022
- Просмотров: 392
Добрый день. Мужу поставили диагноз множественные субкапуслярные паренхиматозные кисты обеих почек, размеры самых больших 9 см в диаметре. Враз узи сказал при осмотре, что из-за кист даже не видно тело почки. На сегодняшний день сильные боли в области левой почки, отдающие в левое подреберье. Врачи г. Ессентуки рекомендовали делать операцию по удалению кист. Делаете ли вы подобные операции, каков порядок госпитализации, цена вопроса, можно ли сделать необходимые дообследования и прислать имеющиеся результаты для дополнительной консультации (платно)? Возможно ли удаление кист в данном случае с сохранением почек?
Елена
Добрый день, Елена. Отвечает Вам зав. вторым урологическим отделением, профессор Еникеев Михаил Эликович.
Выявление кист почек требует дифференцировать простые кисты от поликистоза почек.
Для этого обычно выполняют компьютерную томографию (можно МРТ) и собирают семейный анамнез.
Поликистоз - заболевание наследственное, поражающее обе почки. Часто поликистоз почек протекает одновременно с поликистозом печени и поджелудочной железы.
Простые кисты почек со временем возникают у большинства людей на планете в связи с редукцией (закупоркой) лимфатических протокой и/или в связи с кистозными возрастными дегенерациями органа.
Поликистоз почек, манифестирующий в молодом возрасте - заболевание опасное ввиду рисков раннего наступления почечной недостаточности. Почки при поликистозе обычно погибают вследствие компрессии почечной ткани прогрессивно растущими кистами. Кроме того, возможно сдавление кистами мочеточников с наречением оттока мочи и возникновением гидронефроза. Гидронефроз - крайне неблагоприятный фактор, способный ускорить гибель почки.
Для того, чтобы оценить суммарную и раздельную функцию почек помимо компьютерной томографии целесообразны биохимический анализ крови и радионуклидное исследование почек.
Что касается лечения простых кист почек, то в большинстве наблюдений оно хирургическое.
При отсутствии терминальной почечной недостаточности операция предполагает иссечение кист с обязательным сохранением почек. Обычно операции выполняем лапароскопически (реже - роботически) под наркозом. Длительность госпитализации обычно не превышает 3-4 дня. Возможно последовательное иссечение кист правой и левой почек с интервалами между Госпитализациями. При определённых обстоятельствах возможно симультанное (синхронное) лечение.
Операция для жителей РФ может быть выполнена по полису ОМС.
Я предлагаю Вам выполнить компьютерную томографию почек и выслать мне протокол исследования. Дополнительно напишите информацию о наличии или отсутствии поликистоза почек у родителей и детей и вышлите результаты биохимического анализа крови.
Данные высылайте в продолжении этого письма.