Обращаюсь к Вам за консультацией по поводу лечения хронического простатита
- Информация о материале
- Категория: Спросить у доктора
- Опубликовано: 29 ноября 2020
- Просмотров: 579
Обращаюсь к Вам за консультацией по поводу лечения хронического простатита, от которого страдаю более 10 лет. Симптомы: частое мочеиспускание днем до 7-8 раз, ночью 3-5 раз, временное отсутствие полового влечения, падение эрекции при половом акте (2 мин эрекции потом она полностью исчезает, далее снова появляется, потом опять тоже самое). Ранее диагностировано варикоцеле в левом яичке. Лечение простатита на месте у урологов результатов не принесло. Анализы прилагаю отдельным файлом к письму.
С уважением, Евгений Евгеньевич
Здравствуйте, Евгений Евгеньевич. Отвечает Вам старший научный сотрудник Института урологии и репродуктивного здоровья человека Сеченовского Университета, к.м.н. Королев Дмитрий Олегович.
Хронический простатит характеризуется вялым течением воспаления в простате и периодически обостряется в течение года. Предрасполагающими факторами для него являются гиподинамия, застой венозной крови в малом тазу и хроническая инфекция.
К сожалению, присланные Вами ссылки на анализы не открываются и ознакомиться с ними я не смог.
В случае отсутствия в анализах какого-либо инфекционного агента или воспаления, а также длительность Вашего заболевания, с большой долей вероятности можно предположить наличие у вас синдрома хронической тазовой боли (ХТБ) по типу простатического или мочепузырного болевого синдрома.
Хроническая тазовая боль часто идет рука об руку с эректильной дисфункцией, которая нередко бывает ее следствием. Общая частота эректильной дисфункции при ХТБ составляет 49%. Лечение эректильной дисфункции идет обычно параллельно с синдромом ХТБ. Согласно мировым рекомендациям существует 3 линии терапии ЭД. Первая линия терапии основана на приеме (по требованию или постоянно) таблеток по типу Виагры, Левитры, Сиалиса (ингибиторов ФДЭ-5). Эффективность приема ингибиторов ФДЭ-5 составляет от 36,4 до 71%. При неэффективности таблетированных препаратов рекомендуется проводить интракавернозные инъекции вазоактивных препаратов (вторая линия терапии ЭД), таких как алпростадил (Каверджект). Эффективность второй линии терапии составляет 85%,
ХТБ характеризуется наличием боли в простате при пальцевом ректально исследовании и отсутствии другой патологии нижних мочевых путей в течение минимум трех из шести прошедших месяцев. Кроме того необходимо оценить качество мочеиспускания и тяжесть сексуальной дисфункции, социальные и экономические факторы. Также для уточнение состояния вашей простаты необходимо пройти ряд лабораторных и лучевых методов обследования.
Пришлите нам ваши медицинское данные в действующих ссылках или напрямую сканы всех медицинских документов и мы решим какой объем обследования и впоследствии лечения вам необходимо будет пройти.
Вы так же можете получить нашу видео-консультацию по skype заранее подав заявку на нашем сайте. Телефон +7(495)2013995 или он-лайн на сайте. Звоните по будням в рабочее время. Удачи Вам.
