У папы на МРТ обнаружена опухоль предстательной железы приличных размеров
- Информация о материале
- Опубликовано: 11 сентября 2018
- Просмотров: 1826
Добрый день!
У папы (возраст 72 года) на МРТ от 23-08-2018г. обнаружена опухоль предстательной железы приличных размеров. После обследования в горбольнице Нальчика выписан с отказом в операции в связи с большими размерами и отягощенным анамнезом. Подскажите, куда можно обратиться и какой вид операции возможен в данной ситуации?
Проведенные обследования:
МРТ органов малого таза от 23.08.18г.: МРТ - признаки новообразования переходной зоны правой доли предстательной железы без экстракапсулярной инвазии на фоне выраженной доброкачественной гиперплазии и хронического простатита. Хронический цистит.
Предстательная железа обычного положения, деформирована, в размерах увеличена до 66 х58 x72мм, объемом около 144 куб.см. , с неровными четкими контурами. Зональная дифференцировка паренхимы хорошо выражена. Переходная зона значительно увеличена в объеме до 115куб.см, с формированием латеральных долей, имеет неоднородную, дольчатую структуру, МР-сигнал изо- гипоинтенсивный на Т2ВИ. В переходной зоне правой доли на базальном и среднем уровнях, между 7 и 11 часами условного циферблата (сектора 1а, 1р, За, 3р) определяется участок гипоинтенсивный на Т2ВИ, изо- слабо гиперинтенсивный на ДВИ с b=50,400 и 800, с пониженным измеряемым коэффициентом диффузии размерами 39x27x47мм с неровными нечеткими контурами. Периферическая зона равномерно истончена, имеет
диффузно неоднородную структуру МР-сигнала на Т2ВИ. Капсула предстательной железы и парапростатическая клетчатка прослеживаются.ПСА крови от 25.08.18г.: ПСА крови 21,7 нг/мл.
УЗИ мочевого пузыря, простаты, остаточной мочи от 25.08.18г. (амбулаторно): Мочевой пузырь - 120мл. контуры ровные, четкие, в просвете б/о. Остаточной мочи 65мл.
ТРУЗИ от 25.08.18r.: Предстательная железа шаровидной формы, контуры четкие, неровные, паренхима диффузно-неоднородная, объем 116см3.
ЭКГ от 28.08.18r.: Синусовый ритм с ЧСС 64 в1. ЭОС не отклонена. Очаговые изменения передней стенке ЛЖ с формированием аневризмы.
Консультация кардиолога от 28.08.18г.: ИБС. постинфарктный кардиосклероз от 2012г. Атеросклероз аорты, коронарных артерий. ГЛБЛП ПМЖВ с имплантацией стента от 2017г. АГ Зcт., риск 4. Хроническая аневризма ЛЖ. ХСН 1ст.. ФК 2. Рентгенография органов грудной клетки от 29.08.18г.: деформация легочного рисунка в базальных сегментах. Релаксация правого купола диафрагмы. Сердце: уплотнена дуга левого желудочка. Аорта уплотнена.
Экскреторная урографня от 04.09.18г.: на обзорном снимке тени флеболитов в малом тазу. На 10 и 30 минутах контрастирована собирательная система обеих почек. Заметного расширения ЧЛС и нарушение пассажа нет. Цистограмма.
УЗИ ОБП от 05.09.18г.: диффузные изменения в печени и поджелудочной железе. Увеличенных л/у не выявлено.
Очень ждем Вашего совета.
Елена, Нальчик
Уважаемая Елена. У Вашего папы подозрение на рак простаты. Размеры тут не при чем. Надо выполнить биопсию простаты. Быстро. Далее принимать решение в зависимости от двух факторов. 1. - результатов биопсии простаты, то есть если будет аденома простаты - то это одно лечения, если рак простаты, то другое. 2. степень операционно-анестезиологического риска (оценивают кардиологи, анестезиологи и необходимые профильные специалисты. Если будут доп вопросы, пишите.
