Заключение МРТ: МР картина ЗНО предстательной железы с инвазией в семенные пузырьки
- Информация о материале
- Опубликовано: 28 августа 2018
- Просмотров: 2079
Здравствуйте. Заключение МРТ: МР картина ЗНО предстательной железы с инвазией в семенные пузырьки, простатическую часть уретры, воронку мочевого пузыря, перипростатическую клетчатку и возможной инвазией в стенку прямой кишки. Регионарная лимфаденопатия. Глиссон 6. Аденокарцинома (01.06.2018). Возможно ли оперативное лечение в Вашей клинике?
Андрей
Уважаемый Андрей, в принципе радикальную простатэктомию возможно выполнить практически при любом распространении онкологического процесса. Просто в ряде ситуаций это не имеет смысла. Я довольно много оперировал с прорастанием и в семенные пузырьки и с метастазами в регионарные лимфатические узлы. Зачастую это оправдано, тем более возможно послеоперационная целенаправленная лучевая и гормональная терапия. Что касается врастания в шейку мочевого пузыря, то и это теоретически возможно и не особо проблематично. Крайне нежелательно прорастание рака простаты в треугольник мочевого пузыря и устья мочеточников. Что касается инвазии в стенку прямой кишки, то при желании возможно выполнить резекцию стенки прямой кишки и колостомию. А восстановить целостность кишечника через 3-5 месяцев (после адъювантной лучевой терапии). В общем вариантов много. В принципе можно обсуждать и открытые операции и роботассистированные. Но, повторяю, главное, чтобы в лечении был смысл. Так как если в результате операции большой объем опухолевой ткани останется в организме, то смысла нет. Надо подходить индивидуально. Если будут вопросы, пишите лично для меня (проф Еникеев М.Э.).
