У моей мамы большой коралловидный уратный камень
- Информация о материале
- Категория: Спросить у доктора
- Опубликовано: 11 июля 2017
- Просмотров: 942
Здравствуйте! У моей мамы большой коралловидный уратный камень 73 мм в левой почке, в правой - 0,8 мм. Маме 69 лет, есть избыточный вес и сахарный диабет 2 степени. Левая почка кровит, высокий РОЭ 46, иногда бывает озноб и температура. В местной поликлинике предлагают только удаление левой почки вместе с камнем, однако при проведении соответствующего анализа левая почка рабочая и не погибла. Местный врач указывает, что при извлечении камня из левой почки, она слипнется или сморщится и не сможет нормально функционировать. Можно ли у Вас извлечь камень с сохранением левой почки без разрезов проколами путем лапароскопичской пиелолитотомии (как вы нам ответили ранее)?
Светлана
Уважаемая Светлана, лапароскопическая пиелолитотомия - относительно несложная операция. Но для выполнения требуется главное условие - наличие преимущественно внепочечной большой лоханки. Как правило, при огромных камнях так и бывает. Надо смотреть снимки. Если лоханка окажется внутрипочечная, то пиелолитотомия станет очень сложной и опасной. Тогда надо будет обсуждать чрескожную нефролитотрипсию (удаление камня путем формирования поясничного свища, ультразвукового дробления камня и удаления его по фрагментам). Я готов посмотреть Вашу маму. И обсудить те или иные виды хирургического лечения. Будем настроены на сохранение почки, если ее функциональные резервы достаточны и у больной нет пионефроза (скопление гноя в полости чашечно-лоханочной системы). До встречи.
