Клиника урологии Фронштейна КЛИНИКА УРОЛОГИИ
ПЕРВЫЙ МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМ. И.М.СЕЧЕНОВА

ОСНОВАНА В 1866 ГОДУ


Москва, ул. Большая Пироговская, 2, стр. 1
Отделение №2, м. Фрунзенская, схема проезда

info@urologypro.com

Mobile menu

Поиск

ЛАПАРОРЕЗЕКЦИЯ: радикальное лечение рака (опухоли) почки с сохранением органа

Руководитель клиники академик Аляев – основоположник резекции почки в нашей стране

Удалить рак, сохранив почку, возможно в большинстве случаев. Исключение – опухоли, которые вросли в «сердце» органа, туда, где расположены жизненно необходимые сосуды и элементы чашечно-лоханочной системы.
В отличие от обычной резекции лапароскопическая операция не требует большого полостного рассечения. Пораженную часть почки удаляют через сантиметровый разрез на передней стенке живота.

Лапароскопическая резекция почки выгодна для пациента

Остается не одна, а две почки. Меньше жизненных рисков, проще переносить последующие болезни, от которых никто не застрахован, некоторые виды лечения (например – химиотерапию).

Лапароскопическую резекцию почки надо выполнять всегда, когда это технически возможно, но без повышения онкологических рисков. Если существует вероятность сохранения части раковых клеток – в таком случае почку удаляют, то есть выполняют нефрэктомию. Единственная здоровая почка полностью компенсирует отсутствие противоположной, почечная недостаточность не возникнет.

Абсолютные показания для резекции – опухоль единственной почки, уже имеющаяся почечная недостаточность

Операция имеет прекрасный онкологический, функциональный и эстетический результат при удалении раковых опухолей до пяти сантиметров. В некоторых случаях, когда рак прорастает наружу, а не внутрь органа, возможно удалить опухоль больше десяти сантиметров.

Мы стараемся вылечить рак и сохранить почку даже в самых сложных ситуациях

Каждому пациенту мы выполняем компьютерное 3D-моделирование органа.

Виртуальная модель на основе высокоточных снимков мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) помогает оценить артериальные и венозные коллекторы почки, другие особенности строения органов и развития опухоли. Быстро найти и пережать артериальный сосуд, питающий сегмент почки с опухолевым узлом. В результате здоровая часть почки не испытывает дефицита кислорода. Это крайне важно, потому что сокращает время тепловой ишемии (гипоксии). Продолжительность гипоксии без вредного необратимого воздействия на почечную ткань составляет, в среднем, 30-40 минут. Во время лапароскопических резекций почек в нашей клинике тепловая ишемия длится не более 20 минут, или проводим операцию без пережатия почечного кровотока ( 0-ишемия), используя усовершенствованную нами технику интрапаренхиматозного (внутрипочечного) клипирования и электрокоагуляции. Объем кровопотери не превышает 100 мл.

Операция длится около 2 часов. Завершается установкой страхового дренажа, через который оттекает послераневая жидкость (лимфа, остатки крови). Страховой дренаж удаляют через 1-2 дня.

Лапароскопическая резекция почки стоимость – бесплатно гражданам России

Операцию выполняем по каналу высокотехнологичной медицинской помощи (квоты). Наши доктора помогут заполнить необходимые документы. По каналу платных медицинских услуг цена лапароскопической резекции почки около 130 тысяч рублей

FAQ: УЗНАЙТЕ БОЛЬШЕ О ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ РЕЗЕКЦИИ ПРИ РАКЕ ПОЧКИ

Что выполнить перед операцией?

Врач в деталях расскажет, как подготовиться к операции. Вы не должны есть, пить или курить за 8 часов перед анестезией. Если регулярно принимали аспирин или другие препараты, разжижающие кровь, обсудите терапию с лечащим врачом. Эти лекарства могут спровоцировать кровотечение после операции.

Пожалуйста, поставьте хирурга в известность (до операции), если имеете:

  • искусственный клапан сердца
  • стент в коронарной артерии
  • кардиостимулятор и дефибриллятор
  • искусственный сустав
  • нейрохирургический шунт
  • любой имплантант или инородное тело
  • принимаете варфарин, аспирин или клапидогель, плавикс, кардиомагнил, тромбоАСС.
Что будет происходить после операции?

Резекция почки иногда осложняется отдаленными кровотечениями. Для минимизации риска кровотечения необходимо первые 3 недели избегать приема антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь), повышенного артериального давления и подъема тяжестей.

Большинство пациентов чувствуют общую слабость в течение 1-2 недель, что характерно для любого хирургического вмешательства. Но в отличие от открытой операций, работоспособность восстанавливается в полном объеме. В случае необъяснимой слабости, снижения артериального давления, головокружения необходимо обратиться к врачу.

Возможные побочные эффекты?

Кровотечение из зоны операции. Возникает относительно редко, но является грозным осложнением и требует немедленной госпитализации. Может потребоваться эндоваскулярное (эмболизация ветвей почечной артерии), либо открытое хирургическое вмешательство.

Существуют альтернативы лапароскопической резекции?

Лапароскопическая резекция считается золотым стандартом лечения рака почки. Возможны открытая лапарорезекция или удаление почки, но они – вынужденная мера, если по каким-то причинам невозможно провести лапароскопическую резекцию.

Спросить у доктора Видеоконсультация