Это норма при онкологии или, скорее, исключение?
- Информация о материале
- Категория: Спросить у доктора
- Опубликовано: 16 апреля 2019
- Просмотров: 1576
Добрый день, уважаемый Михаил Эликович! Огромное спасибо за Ваш ответ! Прошу извинить за образовавшуюся паузу, вызванную подготовкой необходимых для консультации анализов. Некоторую сложность вызывает получение стеклопрепаратов, которые находятся в Нижнем Новгороде, а я в Чебоксарах.
Высылаю для предварительного ознакомления результаты некоторых анализов, вызывающие дилетантские вопросы.
- Положительная динамика ПСА с 20,40 нг/мл (01.11.2018 г.) до 0,03 (11.03.2019 г.) после 4-х инъекций гормонального препарата Бусерелин-Лонг и тестостерона - до 0,71 нмоль/л (22.02.2019 г.) после 3-х инъекций. Это норма при онкологии или, скорее, исключение?
- При такой ошеломляющей динамике (на мой субъективный взгляд) есть ли необходимость в лучевой терапии (меня смущает облучение здоровых органов), если прием гормональных препаратов предполагается продлить до двух лет? Про ПСА и тестостерон в крови в этом случае можно забыть? - их не будет?
- Скажите, пож-та, уважаемый Михаил Эликович, встреча с Вами и консультация у сотрудника НИИ платная?
- Сколько дней займет встреча и консультация? Это имеет важное значение, т.к. необходимо воспользоваться услугами гостиниц.
- Какие исследование еще требуются для встречи.
Прилагаю копии подготовленных документов.
Заранее благодарю за ответ.
С уважением, Юрий Николаевич
Добрый день, Юрий Николаевич. Отвечаю по пунктам.
- Такая реакция на введение гормональных препаратов скорее закономерна.
- С течение времени гормональное лечение перестают быть столь эффективным ввиду выработки резистентности раковых клеток, поэтому, если есть возможность желательно уничтожить опухоль либо оперативно, либо при помощи лучевой терапии.
- Я консультирую как по платным мед услугам, так и по системе ОМС. Необходимо направление, форма 057.
- Пересмотреть стеклопрепараты и выработать тактику (в случае отказа от хирургического лечения) достаточно будет одного дня. При себе желательно МРТ органов малого таза и остеосцинтиграфию. Если речь пойдет об операции, то обследование может занять от 2-3 до 7-10 суток в зависимости от состояния Ваших сердечно-сосудистой, дыхательной и иных систем.
