Папе поставили диагноз рак простаты 2 степени
- Информация о материале
- Категория: Спросить у доктора
- Опубликовано: 03 июня 2018
- Просмотров: 1017
Добрый день. Несколько месяцев назад в результате планового обследования нашему папе поставили диагноз рак простаты 2 степени (Все документы и описание в приложении).
От традиционной операции, с учетом его сердечно-сосудистых вопросов, он отказался. Теперь начата гормонотерапия. Направляют на лучевую терапию, но на нее идти откладываем пока.Сейчас мы в поиске альтернативных и эффективных методов лечения. С учетом его возраста и минимизаций последствий какие варианты лечения Вы можете предложить? Возможно ли оперировать роботом при его возрасте?
С уважением, Думан
Добрый день, Думан. Извините за поздний ответ. Я ознакомился с присланными документами. Но среди них не было результатов гистологического заключения (Глисон???). Заключение ПЭТ\КТ несколько сумбурно, тем не менее, достоверных данных о метастазах в костях не получено. Таким образом, речь можно вести о местно локализованном раке простаты и согласно всем канонам возможно предлагать радикальное лечение. Возраст 72 года - этому не помеха. Я выполнял роботассистированные операции и в 78 лет, известны случаи и в 80 лет. Тем не менее, учитывая наличие серьезных субкомпенсированных сердечно-сосудистых заболеваний, могут возникнуть высокие операционно -анестезиологические риски и анестезиологи могут запретить выполнять плановое пособие под наркозом. А для роботассистированной операции необходим именно наркоз. Что касается альтернативных методов, ряд из них действительно выполняют под спиномозговой анестезией, которая является более щадящей. Это криоаблация простаты (заморозка), нано-нож (необратимая электропорация), ультразвуковая аблация простаты. Кроме того, возможна брахитерапия. Это также лучевая терапия, но более эффективная и более щадящая, чем дистанционная лучевая терапия. Вы можете пока продолжать прием гормональных препаратов. Если примете решение получить консультацию в нашем университете с возможным последующим лечением, известите меня заранее. Основным направлением по всей видимости, станет оценка операционно-анестезиологических рисков. Если анестезиологи и кардиологи подготовят Вашего папу, то теоретически можно будет обсуждать и радикальную простатэктомию с применением роботической ассистенции. Если будут дополнительные вопросы, пишите лично для проф Еникеева М.Э. Еще раз приношу извинения за поздний ответ.
