Отцу 69 лет, болен сахарным диабетом
- Информация о материале
- Категория: Спросить у доктора
- Опубликовано: 17 мая 2018
- Просмотров: 1307
Добрый день! Отцу 69 лет, болен сахарным диабетом. Общий ПСА 28. Исследование: ТРУЗИ глубина введения ректального датчика: 8см. Предстательная железа: форма обычная, контуры ровные, четкие. Непрерывность капсулы: сохранена. Размеры: передне-задний 44 мм, поперечный 54 мм, высота 52 мм. Объем 66 см куб. Эхоструктура неоднородная с множественными рубцовыми и кистозными включениями, с признаками гиперплазии преимущественно периферических зон. Семенные пузырьки: толщина 12 мм. Кистозно-застойных изменений нет. Заключение: признаки аденомы простаты. Биопсия 19. Вырезка проводилась: 16.04.2018 20. В проводку взято 6 объектов 21.Назначенные окраски (реакции, определения): 22.Макроскопическое описание: 23.Экспресс - исследование: 24.Микроскопическое описание: 1) Хронический простатит, очаг простатической интраэпителиальной неоплазии (ПИН) низкой степени, очаг высокодифференцированной ацинарной аденокарциномы. 2) Хронический простатит. 3) Хронический простатит. 4) Хронический простатит, очаг простатической интраэпителиальной неоплазии (ПИН) низкой степени, очаг высокодифференцированной ацинарной аденокарциномы. 5) Ацинарная аденокарцинома предстательной железы, по Глисону 6 баллов(3+3). 6) Ацинарная аденокарцинома предстательной железы, по Глисону 6 баллов(3+3). Подскажите, пожалуйста, что нам надо предпринять и какое необходимо лечение.
Андрей
Уважаемый Андрей, речь о раке простаты, скорее всего, умеренного риска прогрессии. Учитывая возраст, в первую очередь, необходимо думать о радикальном лечении - радикальной простатэктомии. Не важно - открытой, лапароскопической или роботассистированной (будем обсуждать потом). Сам по себе сахарный диабет не является противопоказанием к этой операции. Другое дело, что перед операцией диабет должен быть скомпенсирован. Если нет иных серьезных заболеваний, то надо настраиваться на это лечение.
Если готовы приехать, то я посмотрю Вашего папу. Обязательно привезите стеклопрепараты (будем пересматривать). Если будут дополнительные вопросы, пишите лично для меня (проф Еникеев М.Э.)
